MODIFICÃRI… Noul Contract-cadru din domeniul sanitar, care va intra în vigoare în luna aprilie, contine o serie de prevederi menite sã creascã accesul persoanelor asigurate la medicamente si servicii medicale, sã reducã birocratia, sã facã mai transparentã activitatea furnizorilor de servicii medicale si sã impunã o disciplinã contractualã mai riguroasã.
Astfel, proiectul prevede cã, începând cu 1 iulie 2018, asiguratii vor putea obtine medicamentele cu si fãrã contributie personalã de la oricare farmacie din tarã aflatã în contract cu sistemul asigurãrilor sociale de sãnãtate. Conform actualei reglementãri, farmacia trebuia sã fie în contract cu aceeasi casã de asigurãri de sãnãtate ca si medicul prescriptor, iar acest lucru va fi mentinut doar pentru medicamentele care fac obiectul contractelor cost-volum-rezultat. Aceeasi reglementare va fi aplicatã si în cazul investigatiilor paraclinice. O altã prevedere importantã pentru bolnavi va fi introducerea de noi servicii în pachetul de bazã pentru asigurati. Astfel, medicul de familie va putea sã mãsoare tensiunea arterialã pentru 24 de ore cu ajutorul unui Holter-TA, sã elibereze adeverinte pentru încadrarea în muncã a persoanelor aflate în somaj, dar si sã elibereze fise sintetice pentru copilul încadrat în grad de handicap. Începând din acest an, medicii de familie nou-veniti într-o localitate vor avea la dispozitie 12 luni pânã la constituirea listei minime de pacienti si nu doar sase luni asa cum prevede legislatia în prezent. Vesti bune si pentu pacientii cu diagnostic oncologic confirmat, inclusi în Programul national de oncologie, care se vor putea prezenta fãrã bilet de internare pentru spitalizarea continuã.
Modificãri si pentru furnizorii de medicamente
Pentru furnizorii de medicamente, s-a precizat cã farmacistul îsi va putea desfãsura activitatea la cel mult trei farmacii aflate în relatie contractualã cu sistemul asigurãrilor sociale de sãnãtate, dintre care la o farmacie va putea asigura doar continuitatea pe timpul noptii si în zilele libere legale. În scopul transparentizãrii activitãtii, furnizorii de îngrijiri medicale si/sau paliative la domiciliu vor avea obligatia de a transmite zilnic caselor de asigurãri de sãnãtate contravaloarea serviciilor de îngrijiri efectuate în relatie contractualã cu acestea. Totodatã, pentru furnizorii de dispozitive medicale, casele de asigurãri de sãnãtate vor avea obligatia de a publica pe pagina web proprie sumele decontate lunar, pe categorii si tipuri de dispozitive.
Sanctiuni pentru spitale
De asemenea, reprezentantii CNAS precizeazã cã spitalul care nu elibereazã prescriptia medicalã necesarã la externarea asiguratului va fi sanctionat cu retinerea sumei de 200 de lei pentru fiecare caz externat la care s-a constatat nerespectarea obligatiei. O sanctiune similarã se aplicã si în cazul furnizorilor din asistentã medicalã ambulatorie pentru specialitãtile clinice, inclusiv celor de medicinã fizicã si de reabilitare.
