CONDITII… Pacientii vor beneficia de decontarea analizelor de tip RMN la sân, copiii vor beneficia de consultatii decontate de CNAS o datã la sase luni, fatã de o datã la 12 luni în prezent, iar asiguratii vor avea douã noi proteze decontate de CNAS, potrivit unui nou Contract Cadru aprobat, în urmã cu câteva zile, de Guvernul României. De asemenea, noul Contract Cadru are în vedere suplimentarea valorii plãtilor pentru medicina de familie si tratamentul ambulator astfel încât aceste categorii de personal medical sã se armonizeze cu prevederile Ordonantei de Urgentã privind salarizarea în sectorul bugetar. Se introduce obligativitatea ca toti actorii din sistemul sanitar (Ministerul Sãnãtãtii, Casa Nationalã de Asigurãri de Sãnãtate, Casele Judetene, Directiile de Sãnãtate Publicã si furnizorii de servicii) sã aibã întâlniri trimestriale în care vor analiza calitatea serviciilor furnizate asiguratilor si vor putea aduce si pe parcurs îmbunãtãtiri la functionarea sistemului, dacã acestea vor fi considerate necesare. De asemenea, se întãreste obligatia generalã a furnizorilor de servicii medicale de a informa asiguratii despre consecintele nerespectãrii indicatiilor terapeutice.
Se va reglementa situatia în care pacientii se mutã de pe o listã pe alta
În cazul asistentei medicale primare, se reglementeazã acordarea gratuitã a avizelor epidemiologice pentru re(intrarea) în colectivitate si a adeverintelor medicale pentru prescolari si elevi; situatiile în care asiguratii se pot transfera de pe o listã de pacienti pe lista altui medic de familie mai devreme de o datã la sase luni se completeazã cu cazurile în care domiciliul asiguratului se schimbã dintr-o localitate în alta, asiguratul este în arest preventiv, executã o pedeapsã privativã de libertate, precum si la încetarea stãrii respective; se eliminã serviciul spirometrie dintre cele furnizate de medicii de familie, având în vedere cã abilitãtile necesare pentru acest serviciu intrã în sfera de competentã a medicului pneumolog. Pentru asistenta medicalã ambulatorie clinicã de specialitate se introduc noi proceduri diagnostice (electromiograma si evaluarea cantitativã a rãspunsului galvanic al pielii); se introduce tratamentul fracturii amielice fãrã deplasare a coloanei vertebrale. În ceea ce priveste medicina dentarã, minorilor li se vor putea acorda consultatii decontate de CNAS o datã la sase luni, fatã de o datã la 12 luni în prezent si se introduce un nou serviciu decontat, obturatia dintelui dupã tratamentul afectiunilor pulpare sau al gangrenei. În cazul asistentei medicale ambulatorii paraclinice, se introduce printre serviciile decontate efectuarea de RMN de sâni cu sau fãrã substantã de contrast; se renuntã la decontarea examenului fungic de urinã, considerat de specialisti ca irelevant pentru patologia pacientului; se revizuiesc reglementãrile referitoare la situatiile în care casa de asigurãri de sãnãtate sesizeazã neconcordante între investigatiile medicale efectuate si cantitatea de reactivi achizitionati de laboratoarele de analize medicale. La asistenta medicalã spitaliceascã se introduce conditia ca, în cazul furnizorilor de servicii de spitalizare de zi care nu au si spitalizare continuã, sã se asigure obligatoriu prezenta unui medic de specialitate pentru un program de activitate de minim 7 ore/zi; pentru pacientii cãrora la externarea din spital li se indicã prin scrisoare medicalã sã revinã pentru internare, precum si pentru pacientii cu hemofilie din programul national respectiv nu va mai fi necesarã prezentarea biletului de trimitere de la medicul din ambulatoriu; decontarea serviciilor efectuate în sectiile spitalicesti de paliatie se va efectua similar cu cea a serviciilor acordate în sectiile/spitalele de bolnavi cronici. Asiguratilor li se vor putea acorda douã noi proteze decontate din bugetul CNAS: proteza modularã de gambã cu manson de silicon, precum si proteza de deget functionalã simplã (pentru copiii cu malformatii congenitale având vârsta peste 3 ani).
