Manageri, medici și asistenți din Ploiești, suspectați că au decontat consultații fictive. Prejudiciul, estimat la 2,5 milioane lei

Procurorii DIICOT Ploiești investighează un amplu dosar de fraudă în sistemul medical privat, în care 17 persoane – manageri, medici și asistenți ai unei clinici din Ploiești – sunt suspectate că ar fi decontat consultații fictive la Casa de Asigurări de Sănătate Prahova.

„La data de 18 iunie 2026, procurorii Direcției de Investigare a Infracțiunilor de Criminalitate Organizată și Terorism – Serviciul Teritorial Ploiești au dispus reținerea a 4 inculpați și măsura controlului judiciar față de alți 13 inculpați, cercetați pentru săvârșirea infracțiunilor de constituirea unui grup infracţional organizat, fals informatic, complicitate la fals informatic, instigare la fals informatic, înşelăciune, cu consecinţe deosebit de grave și complicitate la înşelăciune care a produs consecinţe deosebit de grave”, se arată într-un comunicat transmis joi de DIICOT.

„Consultații și servicii fictive”

Din actele de urmărire penală a rezultat că, începând cu luna ianuarie 2025, un medic specialist, în calitate de administrator al unei clinici medicale private, din municipiul Ploiești, a inițiat și constituit împreună cu alți opt inculpați, având diverse calități în cadrul aceleiași unități sanitare (manager, director, asistent medical, medici specialiști) un grup infracțional organizat în scopul obținerii unor importante sume de bani din decontarea de la Casa de Asigurări de Sănătate Prahova a unor servicii medicale fictive, cu rezultatul fraudării bugetului asigurărilor de sănătate.

„Astfel, în sistemul informatic utilizat de către clinică au fost introduse date ale unor consultații și servicii fictive, semnate cu tokenul medicilor și validate cu cardurile de sănătate ale pacienților sau cu adeverințele eliberate de C.A.S. Prahova și transferate, prin sincronizare, către sistemele informatice ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și Platformei Informatice a Asigurărilor de Sănătate”, se mai arată în comunicat.

Lunar, persoana juridică, folosită de către gruparea de criminalitate organizată, a generat deconturi și emis facturi fiscale pentru serviciile prestate, inclusiv cele fictive, precum și rapoarte, inducând astfel în eroare C.A.S. Prahova care, după validarea în sistemul informatic, a procedat la plata acestora.

Pentru participația angajaților clinicii la aceste activități infracționale, după decontarea serviciilor, în funcție de modul în care s-a implicat fiecare, liderul grupării, direct sau prin intermediul altor membri, le-au oferit sume de bani cash, reprezentând „bonus de performanță”…https://adevarul.ro/stiri-locale/ploiesti/manageri-medici-si-asistenti-din-ploiesti-2537456.html